“MİDE KORUYUCU İLAÇLARA KARŞI UYARI”
Prof. Dr. Arzu Oğuz, halk içinde ‘mide koruyucu’ olarak malum ilaçların yanlış kullanımına değinerek, “Halkımızda, ‘sen oldukca ilaç kullanıyorsun, mide koruyucu al’ şeklinde bir yanlış uygulama var. Biz reflü ve ülser döneminde mide baskılayıcı ilaç kullanıyoruz” dedi.Oğuz, kongrede masaya yatırılan konulardan reflü hakkında da bilgiler paylaştı. Reflünün, ‘mide içinde ne olduğunun yiyecek borusuna çıkışı’ anlamına geldiğini belirten Oğuz, bu durumun düzgüsel kişilerde yemekten sonrasında ve gece yatarken, hamilelerde de günlük yaşamlarında yaşandığını söylemiş oldu. Bu şekilde bir durumda yiyecek borusunun yukarıya kaçan mide içeriğini aşağı baskıladığını, sadece hücre eksikliği ve şişmanlık bulunan kişilerde tazyik eksikliği yaşanıp asidin yiyecek borusunda tahrişlere niçin bulunduğunu aktardı.
“TÜRK HALKI GİDEREK ŞİŞMAN OLMAYA BAŞLADI”
Türk toplumunda yüzde 30’a yakın reflü hastalığı bulunmuş olduğu bilgisini veren Oğuz, “Türk halkı giderek şişman olmaya, beslenme seçimi yanlış olmaya başladı. O yüzden reflü, batılı ülkelerdeki şeklinde Türkiye’de de mühim bir problem haline geldi” şeklinde konuştu.
“HASTA KENDİNİ KALP HASTASI ZANNEDEBİLİR”
Reflünün tedavisinde, sebep olan faktörleri ortadan kaldırmak icap ettiğini belirten Prof. Dr. Arzu Oğuz, “Şişmansanız zayıflarsınız, sigara içiyorsanız içmezsiniz, bazı ilaçları denetim edersiniz. Reflü, yiyecek borusuna kaçtığı süre burayı tahriş eder. Bu tahrişi de, yukarıya kaçan asit içeriğini giderecek ilaçları uzun süre kullanarak iyileştiririz. İyileşme gerçekleşince bir tehlikesi yoktur. Halk içinde ya da çeşitli ortamlarda speküle edilmiş olduğu şeklinde reflü kansere yol açmaz. Uzun dönemde reflü, hastanın yaşam standardını bozar. Uzun dönemde ağzına besin gelebilir, devamlı yanması ve göğüs ağrısı olabilir. Hatta kendini kalp hastası zannedebilir. Hastalık semptomları bu kadar şiddetliyse, bilhassa mide asidini baskılayan ilaçlarla hasta tedavi edilebilir” diye konuştu.
“KÖTÜ BESLENME KARACİĞER DÜŞMANI”
39. UGH Kurultay Başkanı Prof. Dr. Orhan Sezgin, kongrede, gastroenterologlar ve gastroenteroloji cerrahlarının kombine bir emek verme içinde bulunduğunu belirtti. Kongrede masaya yatırılan hastalıklardan birisi olan karaciğer yağlanması hakkında konuşan Prof. Dr. Orhan Sezgin, günümüzde en sık görülen karaciğer hastalıklarının temelini karaciğer yağlanmasının oluşturduğunu söylemiş oldu. “Daha ilkin Hepatit B ve C ile uğraşıyorduk fakat onların oldukca ciddi tedavileri bulunmuş oldu ve onlarla artık oldukca kolay baş ediyoruz” diyerek sözlerini sürdüren Sezgin, “Günümüzün ciddi karaciğer hastalığı artık karaciğer yağlanması ve onun oluşturduğu problemler. Karaciğer yağlanması, karaciğer sirozuna kadar gidebiliyor, karaciğer kanserine yol açabiliyor. İnsanların yağlanma mühim değil söylediği bir kavram değil. Biz oldukca önemsiyoruz” diye konuştu.
“TÜRKİYE’DE KARACİĞER YAĞLANMA ORANI YÜZDE 60”
Dernek olarak 2 yıl ilkin Kapodokya bölgesindeki iki ilçede 5 bin kişide yaptıkları taramayla yüzde 60 oranında karaciğer yağlanma verisine ulaştıklarını aktaran Sezgin, “Türk toplumunda karaciğer yağlanması yüzde 60 oranında görülüyor. Bu devasa yükseklikte bir oran. Bizim toplumumuz ilave şişman ve obez. Maalesef toplumumuzun yüzde 35 kadarı şişman, yüzde 42’si obez. Avrupa’da maalesef bu açıdan birinciyiz. İlave olarak Türk toplumunda şeker hastalığı oldukca fazla. Şeker hastalığı oranı toplumumuzda yüzde 15. Hareketsiz ve fizyolojik aktiviteyi sevmeyen bir toplumuz. Bunlar birleşince bir karaciğer yağlanmasına zemin hazırlanıyor. Karaciğer yağlanması ciddi sonuçlara yol açabiliyor. Bunun için en yapılacak en temel şey, beslenme alışkanlığını düzenlemek, Akdeniz rejimi, hareket etmek ve haftada minimum 3 kez, 45-50 dakika 5 bin adım şeklinde yürüyüş yapmak, suyu bolca tüketmek, et ve yağ tüketimini azaltmak. Bu rahat şeylere dikkat etmek, karaciğer yağlanmasına engel olacak ve genel sağlığımızı korumamıza destek olacak şeylerdir” dedi.
“PANKREAS KANSERİNDE ERKEN TANI ÇOK ÖNEMLİ”
Türk Gastroenteroloji Derneği İkinci Başkanı Prof. Dr. Mehmet Cindoruk ise pankreas kanserine değindi. ABD’de meydana getirilen çalışmalarda pankreas kanserinin dünya geneli kansere bağlı ölümler sıralamasında 6’ncı olduğuna dikkati çeken Cindoruk, 2030 senesinde pankreas kanserinin 2’nci sıraya yükseleceği yönünde öngörü bulunduğunu paylaştı. Pankreas kanserinde erken teşhisinin önemine vurgu icra eden Prof. Dr. Cindoruk, “En oldukca adam grubunda görülen bir kanser hastalığı. Yağlanma ve aşırı kiloluluk, yalnız karaciğeri değil, pankreası da vurmaya başladı. Direkt doğruya kanserle ilişkisi olabileceği de söyleniyor. Hastalarımızın bilgili olması gerekiyor. Erken teşhis için, ani bir kilo kaybı, sarılık, iştahsızlık, bulantı, sırt ağrıları yada ileri yaşlarda çıkan şeker hastalığı var ise, bu tür vakalar alarm verisi olabilir. Doğal olarak her ağrı alarm verisi deyip yanlış yönlendirme yapmayalım fakat bu yönde uzun soluklu devam eden bir ağrı ve kilo kaybı var ise bunlara dikkat etmek gerekir” şeklinde konuştu. Cindoruk, sigara ve alkol tüketiminin, pankreas kanserini neden olan mühim faktörler olduğu yönünde de uyarıda bulunmuş oldu.
BİLİM DÜNYASINDA YAPAY ZEKA
Suni zekanın geldiği noktadan bahseden Türk Gastroenteroloji Derneği Genel Sekreteri Prof. Dr. Ayhan Hilmi Çekin, “Deneyimli endoskopistlerle karşılaştırıyorlar suni zekayı fakat hala biz iyiyiz. Sadece teknoloji ilerledikçe suni zeka bizimle eşdeğer olacak. Biz yüzde 95’iz, onlar yüzde 93. Fazlaca azca fark var arada” dedi.
“YAPAY ZEKA, POLİP GÖRDÜĞÜ ZAMAN HEM SESLİ HEM GÖRSEL UYARIDA BULUNUYOR”
Suni zekanın kolon taramasında oldukca katkısı olduğuna dikkat çeken Çekin, “Polip dediğimiz, kolonda bulunan ve istenmeyen yapıları alarak ileride bu kişilerin kolon kanserine yakalanmasını engelleyebiliyoruz. Bu poliplerin taranmasında suni zeka uygulaması gündemde ve şu an biz bu tarz şeyleri kullanıyoruz. Kolonoskopist, kolonda ilerlerken, suni zeka polip görmüş olduğu süre hem sesli hem görsel olarak ışık yakarak kolonoskopisti uyarıyor. Bunlar minik poliplerde oldukca mühim. Şu sebeple gözden kaçabiliyor ya da arkalara saklanabiliyorlar. Bu da endoskopistin dikkatini çekmeyebilir. Suni zeka uygulamaları bu tarz şeyleri uyararak bilgilendiriyor ve işlemin standardını bayağı fazla arttırıyor. Suni zeka, deneyimli gastroenterologlardan daha iyi değil fakat polip yakalamada deneyimsiz, endoskopiyi yeni öğrenen arkadaşlardan daha iyi” dedi.
“BİZİMLE EŞDEĞER OLACAK”
Endoskopik görüntülenmenin teknolojiyle beraber oldukça geliştiğini ve suni zekayla beraber kanserin oldukca öncesinden tespit edilebildiğini aktaran Prof. Dr. Çekin, “Artık bizlere hücre düzeyinde mikroskopik görüntü verilebiliyor. Endoskopla baktığınız süre, ‘burada kanser olma ihtimali devasa yükseklikte’ diyebiliyorsunuz. Bunların kayıtlarını değerlendiren suni zeka, endoskopi esnasında bölgeyi kare içine alarak sorun olduğu uyarısını veriyor. Deneyimli endoskopistlerle karşılaştırıyorlar suni zekayı fakat hala biz iyiyiz. Sadece teknoloji ilerledikçe, suni zeka bizimle eşdeğer olacak. Biz yüzde 95’iz, onlar yüzde 93. Fazlaca azca fark var arada. Gelecek günlerde muhtemelen polip uygulamasının haricinde yiyecek borusu ve mide kanserlerinin tespitinde de uygulamaya girecek” diye konuştu.
“HER PROBİYOTİK HER HASTALIĞA UYGUN DEĞİL”
Son yıllarda tüm dünyada bir mikrobiyota rüzgârı esmeye başladığını ve bunun büyük merak mevzusu bulunduğunu belirten Türk Gastroenteroloji Derneği Muhasip Üyesi Prof. Dr. Müjde Soytürk de, probiyotikler ve prebiyotikler hakkında bilgiler paylaştı. Vücutta büyük çoğunluğu bağırsakta olmak suretiyle oldukca sayıda mikroorganizma yaşadığını ifade eden Soytürk, şunları söylemiş oldu: “Daha doğrusu onlarla beraber yaşadığımızı öğrendik. Meydana getirilen oldukca sayıda bilimsel araştırma ise bu merakı daha da körükledi. Şu sebeple bu mikroorganizmaların trilyonlarca bulunduğunu, belli hastalıklarla ilişkili olabileceklerini fakat daha da ötesi sağlığımızın devamı için ne kadar mühim olduklarını öğrendik. Bunlar vücudumuzda bir ekosistem oluşturuyor ve karşılıklı yarar sağlıyoruz, birbirimizi etkiliyoruz. Mesela, eğer düzgüsel doğum yerine sezaryenle doğduysanız, anne sütü yerine suni sütle beslendiyseniz ya da zamanından ilkin doğduysanız mikroorganizma sayısı ve çeşitliliği azalıyor. Gene beslenme şeklinizden tutun, kullandığınız antibiyotiklere kadar birçok durum mikrobiyotayı etkiliyor. Hastalıklarla ve sıhhatli yaşam ile ilişkisine ilişik kanıtlar arttıkça, mikrobiyotayı pozitif yönde iyi mi etkileyebileceğimizi araştırmaya başladık. Günümüzde bununla ilgili oldukca sayıda yaklaşım mevcut. Bunların başlıcaları içinde rejim, probiyotikler ve prebiyotikler içeriyor. Probiyotik, kafi oranda verildiğinde kişinin sağlığı için yarar elde eden mikroorganizmalardır. Prebiyotikler ise vücudumuzdaki belli bakterilerin çoğalmasını, aktivitesini artıran şu demek oluyor ki başka bir deyişle onları besleyen sindirilemeyen liflerdir. En iyi örneklerinden bir kaçı, soğan, sarımsak, enginar ve sirkedir. Bir probiyotik ile prebiyotik bir arada bulunduğunda ise sinbiyotik olarak adlandırılmaktadır.”
“PROBİYOTİKLER HEKİM TAVSİYESİYLE KULLANILMALI”
Probiyotiklerin etkili olduğu yönünde kanıtlamış iki durum bulunduğunu vurgulayan Soytürk, “Günümüzde oldukca sayıda hastalığın (aşırı kiloluluk, diyabet, alzheimer, depresyon, iltihabi bağırsak hastalıkları, huzursuz bağırsak sendromu, bağırsak kanseri vb.) mikrobiyotayla ilişkili olabileceğini düşündüren kanıtlar olmakla beraber kati bir şey söylemek hala mümkün değildir. Sadece probiyotiklerin etkili olduğu kanıtlanmış 2 durum vardır: Antibiyotik ilişkili diyare ve Clostridium difficile denilen bakteriye bağlı ishaldir. Unutulmaması ihtiyaç duyulan öteki bir mevzu her probiyotiğin her hastalık için uygun olmadığıdır. Bundan dolayı probiyotiklerin doktor tavsiyesi ile kullanılması gereklidir” diye konuştu.
“HAYAT TARZI DEĞİŞTİRİLİNCE REFLÜDEKİ ŞİKAYETLERİN BÜYÜK BİR ORANI DÜZELİR”
39. UGH Kurultay Sekreteri Prof. Dr. Selim Aydemir de reflü hastalığına değindi. Aydemir, Türkiye’de meydana getirilen çalışmalarda her 5 kişiden 1’inde reflü bulunduğunu kaydederek, “Reflü, yalnız göğüs yanması değil, bunun sonucunda bazı komplikasyonlar gelişebiliyor. Doğrusu bu hastalığa bağlı başka hastalıklar da gelişebiliyor. Reflünün tanısını büyük bir grupta yalnız şikayetlerini dinleyerek koyuyoruz. Fakat başka hastalıklardan şüphelendiğimizde ileri incelemelerini yapıyoruz. En büyük meydana getirilen yanlış, hekim hekim dolaşarak endoskopi yapılması. Reflü hastalığının oldukca büyük bir kısmında tedaviye bile gereksinim yok. Yeme alışkanlığı, kilo, sigara, alkol ve bolca oranda çay ile kahve buna sebep olabiliyor. Doktora gidip ilaç yazma vakasından kurtulmamız lazım. Yaşam seçimi değiştirilince reflüdeki şikayetlerin büyük bir oranı düzelir” ifadelerini kullandı.
“AMELİYAT ÇOK ZORDA KALMADIKÇA YAPILMAMALI”
Aydemir, reflüye yol açan sebepleri ortadan kaldırmadan ameliyat seçeneğinin yanlış olacağına da vurgu yaparak, “Günümüzde artık ameliyatlardan ne kadar uzak durursak o denli iyi. Cerrahlar da bunu kabul ediyor. İnsan bir makine değil, bozulduğunda parçalarını ayırıp onarım ederek yine kapatmış olalım. İnsan vücudu tam bir tüm. Ameliyat, oldukca zorda kalınınca yapılmalı” dedi.
“TÜRKİYE’DE HER 3 KİŞİDEN 1’İ İBS HASTASI”
39. UGH Kurultay Sekreteri Doç. Dr. Aslı Çifcibaşı Örmeci ise toplumda huzursuz bağırsak sendromu olarak malum İrritable Bağırsak Sendromu (İBS) hastalığına ilişkin açıklamalarda bulunmuş oldu. Türkiye’de her 3 kişiden 1’inin İBS hastası bulunduğunu belirten Örmeci, hastaların karın ağrısı şikayeti ve bağırsak alışkanlıklarındaki değişimlerle doktora müracaatta bulunduğunu söylemiş oldu. Her karın ağrısının İBS olmadığını belirten Örmeci, şikayetlerin son 6 ay içinde ortaya çıkması icap ettiğini belirterek, “Karın ağrısıyla birlikte, kabızlık ve ishal eşlik ediyorsa, bu tablo ortaya çıkabilir. Karın ağrısı eğer olmazsa olmaz bulgularımızdan. Bir hekime düşen en mühim bulgu, altta yatan organik hastalığın olup olmamasıdır. Yeni ortaya çıkan bağırsak alışkanlığında değişim, yeni ortaya çıkan karın ağrısı, demir eksikliği anemisi şeklinde bulgular varlığında organik hastalıklardan bahsederiz. Bu şeklinde durumlarda endoskopik işlemler devreye girer. Bu hastalar çoğu zaman oldukca sayıda endoskopilerle gelir bizlere. Dolayısıyla en büyük sorun, sıhhat sistemi üstüne düşen yüktür. En mühim şey, tanının doğru olması, hasta-hekim ilişkisi ve hastanın hekime güvenmesi” dedi.
“GECE UYKUSUNU BÖLEN KARIN AĞRISI İBS İLE KANSER ARASINDAKİ FARKI BELİRLİYOR”
İBS’nin hastanın yaşam standardını azalttığını sadece yaşam süresini azaltmadığını aktaran Örmeci, rejim ve egzersizin hastalık şiddetinin azaltılmasında mühim bir unsur bulunduğunun reflüyü tetikleyen faktörlerin ise hem de İBS’yi de tetiklediğine işaret etti. Örmeci, hastada yaşanmış olan karın ağrısının İBS ile kanser arasındaki en ayırt edici hususi durumunun gece uykusunun bölecek düzeyde olup olmaması bulunduğunu belirterek, İBS’de karın ağrısının uykudan uyandırmadığını, ağrının yalnız gün içinde yaşandığını söylemiş oldu.
Yoruma kapalı.